ما هو الحمل العنقودي ، وما هي أعراضه ، وكيف يتم تشخصيه وعلاجه ؟

ما هو الحمل العنقودي ؟

ينشأ العنقودي مثل الحمل الطبيعى تماما من إندماج الحيوان المنوي المذكر مع البويضة المؤنثة بهدف تكوين اللاقحة ( الزيجوت ) الذي يتمايز وينقسم لاحقا عدة إنقسامات متتالية لتكوين الجنين ، لكن يكمن الإختلاف هنا في أن الحمل العنقودي ينشأ نتيجة وجود خلل جيني في المادة الوراثية المكونة للبويضة أو الحيوان المنوي ، الأمر الذي يؤدي إلى حدوث مجموعة من الإنقسامات الشاذة باللاقحة على نحو سريع ، لينتهي في نهاية المطاف إلى عدد هائل من الخلايا التي تشبه إلى حد كبير عنقود العنب ( لذا أطلق عليه الحمل العنقودي ) .

ما هي أعراض الحمل العنقودي ؟

1. تبدأ أعراض الحمل العنقودي مثل الأعراض الطبيعية للحمل ، المتمثلة في عدم نزول الدورة الشهرية والشعور بالتعب والغثيان .. إلخ . لكن يكمن الفارق الوحيد هنا في أن أعراض الحمل تكون أكثر ضراوة ، وخصوصا فيما يتعلق بالغثيان والقئ ، وذلك نتيجة لإرتفاع هرمونات الحمل بصورة مبالغ فيها عما هو معتاد .
2. نزول إفرازات مهبلية ، تكون مصحوبة عادة بنزول دم .
3. ألم بالبطن متفاوت فى الشدة .
4. أحيانا قد يحدث الحمل العنقودي دون أي أعراض مرضية واضحة ، ولايتم إكتشافه إلا بمحض الصدفة أثناء زيارة المريضة للطبيب وإكتشافه من خلال الفحص الروتيني بإستخدام الموجات فوق الصوتية .

Photo by Umanoide on Unsplash

كيف يتم تشخيص الحمل العنقودي ؟

1. عمل إختبار حمل رقمي ثم تكراره بعد مرور 48 ساعة : وهو إختبار معملي يتم من خلاله رصد نسبة هرمونات الحمل بالدم ، ومن المفترض عند تكرار الإختبار بعد 48 ساعة أن تتراوح نسبة الزيادة في هرمون الحمل بين 40 – 60 % عن النسبة فى الإختبار الأول ، لكن في حالة الحمل العنقودي يلاحظ أن النسبة في الإختبار الثاني تزيد عن النسبة في الإختبار الأول بما يفوق 60 % .
2. فحص تجويف الرحم بالموجات فوق الصوتية : حيث يمكن ملاحظة أجسام متكونة بالرحم تشبه عناقيد العنب .

كيف يتم التعامل مع حالات الحمل العنقودي ؟

يتم إخضاع الحالة لتأثير التخدير الكلي أو النصفي حسب رؤية الطبيب ، ليتم بعد ذلك توسيع عنق الرحم ، وعمل شفط للخلايا العنقودية الموجودة داخل تجويف الرحم بإستخدام جهاز مخصص لهذا الغرض . ينبغي متابعة الحالة بعد ذلك بإستخدام فحص الموجات فوق الصوتية وإختبار الحمل الرقمي الذى يتم تكراره بعد مرور 48 ساعة ، وذلك للتأكد من خلو الرحم تماما من أي خلايا عنقودية .

أيضا وعلى نفس السياق ينبغي إرسال عينة من هذه الخلايا العنقودية إلى المعمل وإخضاعها للفحص النسيجي ، ولاسيما أن هذه الخلايا قد تكون ذات منشأ سرطاني . كما ينصح بالحرص على عدم محاولة الحمل لمدة 9 – 12 شهر بعد تنظيف الرحم من الخلايا العنقودية ، وذلك لتجنب حدوث الحمل العنقودي مرة أخرى قدر الإمكان .